Ortodòncia

En adults i nens

L’ortodòncia, és la part de l’odontologia que s’ocupa de corregir els defectes i les irregularitats de la posició de les dents. Quan les dents no encaixen adequadament, parlem de maloclusions. La majoria de la població pensa, que l’única funció de l’ortodòncia és estètica i per res aquesta afirmació és certa. Les maloclusions poden provocar irritació gingival i patologies periodontals, desgast dental i dolor mandibular. A més amb l’alineació dental, al pacient li resultarà més fàcil mantenir les dents netes i evitar així patologies com la càries dental.

El tractament ortodòntic pot realitzar-se tant en adults com en nens. A continuació detallarem els tractaments més comuns depenent de l’edat del pacient.

ORTODÒNCIA EN NENS

La primera visita d’un nen/a amb l’ortodontista es recomana als 6 anys. A pesar que a aquesta edat no es precisi tractament podem detectar i/o prevenir problemes relacionats amb el desenvolupament mandibular evitant complicacions més endavant.

Des d’aquest moment, és important fer revisions amb l’ortodontista cada any, ja que només podem rectificar el desenvolupament dels ossos fins als 12 o 13 anys. A partir d’aquesta edat els nostres tractaments només s’utilitzaran per moure les dents.

Les diverses tècniques ortodòntiques en nens dependran de l’objectiu que vulguem aconseguir. Bàsicament parlem de tres tipus de tractament:

TRACTAMENT PREVENTIU

Aquest tractament té com a objectiu, prevenir els desajustaments que es poguessin ocasionar en el desenvolupament mandibular i/o en l’oclusió a causa de mals hàbits propis d’un nen/a com per exemple xuclar-se el dit. O bé, mantenir els espais entre les dents de llet si es perdés alguna de forma prematura perquè pugui sortir la definitiva, etc.

TRACTAMENT INTERCEPTIU

Parlem de tractament interceptiu quan intentem intervenir just al moment en què s’està formant una maloclusió i evitar que vagi en augment.

Aquest tipus de tractament resulta més efectiu en edats primerenques, ja que és quan es produeix el desenvolupament ossi. Una vegada el nen ha complert més de 12-14 anys ja no serà possible dur a terme aquest tipus de tractament.

El tractament interceptiu és el que vulgarment anomenem “ortodòncia removible”, és a dir, ortodòncia de treure i posar. No obstant això, molts dels aparells per a aquest tipus de tractament són fixos

TRACTAMENT CORRECTIU

Finalment, quan ja s’ha produït el desenvolupament complet dels ossos maxil·lars, o bé ja s’ha creat una maloclusió o altres problemes ja visibles que encara poden evolucionar a pitjor, durem a terme un tractament correctiu. Els tractaments correctius solen dur-se a terme amb ortodòncia fixa (brackets).

ORTODÒNCIA EN ADULTS

L’edat no és cap impediment per alinear les dents i millorar l’aspecte del seu somriure. La boca i el somriure, són elements fonamentals en l’atractiu personal i en les relacions interpersonals. Un somriure que mostra unes dents blanques i ben alineats transmet salut i joventut a qualsevol edat.

En alinear les dents i ajustar l’oclusió, aconseguim una millor higiene de tota la boca pel que les nostres genives, teixits periodontals i os estaran més sans i forts. També millora el to i funcionament dels lligaments i músculs de la cavitat bucal evitant problemes articulars. És a dir, a més d’obtenir un somriure bonic, com hem dit anteriorment, amb l’ortodòncia també guanyarem en salut bucodental i augmentarem la longevitat de la nostra dentadura.

Com existeixen múltiples tipus de maloclusions no es poden generalitzar els tractaments amb ortodòncia. Cada cas serà diferent, per això en la nostra Clínica dental t’oferim un pla de tractament i seguiment personalitzat i sempre consensuat amb tu. Perquè per a nosaltres la salut de la teva boca és tan important com una bona imatge de les teves dents, llavis i cara.

En la Clínica Ferrús, treballem amb les més avançades tècniques de diagnòstic, clíniques i aparatologia perquè el tractament resulti el més ràpid, còmode i efectiu possible. Existeixen diversos tipus d’aparells en ortodòncia per adaptar-se a les teves necessitats tant en l’àmbit de salut com d’estètica:

APARATOLOGIA FIXA

També coneguts com brackets, que en l’actualitat són més petits, discrets i no interfereixen en les necessitats del dia a dia del pacient, podent menjar i parlar sense cap tipus de molèstia.

A més dels brackets convencionals metàl·lics, en la Clínica Ferrús treballem amb més tipus de brackets, donant al pacient diverses opcions que l’ajudaran a reduir el seu impacte visual i/o temps de tractament:

  • Brackets estètics: Són brackets de color blanc o transparents els quals resulten molt discrets. Existeixen ceràmics o bé de safir i malgrat millorar l’estètica normalment requereixen un tractament més llarg.
  • Brackets auto-lligat: Els més coneguts i de millor qualitat són els anomenats Sistema Damon. Són els brackets més efectius en grans apinyaments dentals, ja que redueixen el temps de tractament.
  • Brackets Incògnit: deuen el seu nom al fet que els aparells fixos es col·loquen per darrere de les dents, en la superfície lingual i per tant no són visibles externament. No obstant això, solen ser tractaments més llargs i bastant incòmodes per al pacient.

APARATOLOGIA REMOVIBLE O INVISALIGN

És la aparatologia que s’empra per aconseguir alinear les dents sense necessitat d’usar brackets. S’empren uns motlles removibles anomenats “alineadors” que són transparents i gairebé imperceptibles externament, aconseguint el nostre objectiu ortodòntic. A més amb aquesta tècnica es redueixen les visites al dentista i el pacient pot treure’s-els en cas de ser necessaris.

CIRURGIA ORTOGNÀTICA

La cirurgia ortognàtica només s’empra quan els problemes en l’àmbit dental i estètic estan relacionats amb la posició o grandària dels ossos que conformen la fisonomia del pacient. A través d’aquesta cirurgia, s’aconsegueix una major harmonia en les faccions del pacient i una millora de la bellesa facial. Aquestes intervencions requereixen l’ingrés hospitalari i es duen a terme per part d’un cirurgià Maxil·lofacial. No obstant això, la col·laboració conjunta entre el cirurgià i l’ortodontista és fonamental per poder dur a terme un excel·lent tractament ortodòntic-quirúrgic.

Alineadors transparents versus Brackets?

Si un pacient desitja alinear les seves dents, pot escollir entre alineadors transparents o brackets. Els alineadors funcionen de forma similar als brackets, utilitzant una força gradual per controlar el moviment de les dents. Però en lloc d’estar fixats en el seu lloc amb filferros i brackets, són extraïbles. Això permet al pacient raspallar-se les dents de manera correcta i còmoda, així com utilitzar fil dental després dels menjars. A més, es pot gaudir de la dieta habitual i treure’s els alineadors en ocasions especials.

Els alineadors poden resultar més còmodes per a la boca i les genives i també poden prevenir el desgast de les dents en persones amb bruxisme. A més són transparents, per la qual cosa la gent amb prou feines notarà que s’està realitzant un tractament d’ortodòncia.

Comparativa entre alineadors transparents i brackets

Alineadors transparents

Brackets

Tracta de manera efectiva una gran varietat de casos, com apinyament, espais interdentals, mossegada croada, mossegada profunda i protrusió.

Alinea les dents

Li permet menjar qualsevol tipus d’aliment

Pot retirar-ho sempre que ho desitgi

Li permet gaudir d’una alineació dental pràcticament invisible

Li permet raspallar-se les dents i utilitzar fil dental amb normalitat per a una millor salut periodontal.

Està fabricat amb un material suau i còmode

Major autonomia, ja que la freqüència de visites en la consulta és de cada 6-8 setmanes.

Preguntes més freqüents

Què és la ortodòncia?

És una especialitat de l’Odontologia que s’encarrega de la correcció de les dents i la guia del creixement dels ossos que estan posicionats incorrectament.

Què és un ortodontista?

És un odontòleg especialista en Ortodòncia.

Quina preparació te un ortodontista?

A més de la formació universitària bàsica de 5 anys d’Odontologia, els ortodontistes cursen un màster de tres anys a la Universitat, on se’ls forma tan teòrica com pràcticament, amb diferents tipus de tractaments i en el qual haurà de dur a terme un projecte de recerca.

Et por fer una ortodòncia un odontòleg que no sigui ortodontista?

A Espanya, les especialitats odontològiques no estan regulades legalment i qualsevol odontòleg pot fer un curs d’algun cap de setmana, en comptes d’un màster i dir-se especialista. En la Clínica Ferrús tot el nostre equip, està especialitzat en la seva àrea de treball. Els pacients quan acudeixin a altres centres a demanar informació per a un tractament d’ortodòncia han d’assegurar-se que el professional està ben format, perquè li realitzi un tractament correcte.

El tractament d'ortodòncia es realitza en nens exclusivament?

L’ortodòncia pot realitzar-se a qualsevol edat. Una persona adulta pot realitzar-se un tractament d’ortodòncia igual que un nen sempre que no existeixi càries o malaltia periodontal que serà necessari tractar-les prèviament. És un mite que l’ortodòncia sigui només per a la gent jove. Encara que sembli estrany, hi ha persones de 65 anys que es realitzen l’ortodòncia.

És possible que m'hagin que treure alguna dent per a posar-me ortodòncia?

Després de realitzar un estudi exhaustiu del pacient, existeixen casos en què pot ser necessari realitzar l’extracció d’alguna dent. Això sol ocórrer quan existeix molt *apiñamient de les dents i/o quan els ossos dels maxil·lars són molt petits respecte al nombre i/o grandària de les dents. Els premolars i els queixals del seny solen ser les dents que amb major probabilitat serà necessari fer les extraccions.

És possible fer-me un tractament ortodòntic si em falten algunes dents?

L’absència de dents no és cap limitació per realitzar un tractament d’ortodòncia. L’ortodòncia es pot combinar amb la pròtesi (implants i corones) per optimitzar els resultats del tractament i així suplir les absències dentàries.

Puc tornar a portar ortodòncia si ja vaig fer un tractament ortodòntic anys enrere?

No hi ha un nombre limitat de tractaments d’ortodòncia. Moltes vegades hi ha persones que van rebre un tractament d’ortodòncia deficient quan eren petits i en l’edat adulta s’observa que és necessari tornar a realitzar un tractament nou. Això no és un impediment per realitzar novament el tractament. No obstant això, és important realitzar els tractaments ortodòntics de nens per un professional qualificat, per no tenir problemes en l’edat adulta.

Haig de posar-me brackets a dalt i a baix si només tinc apinyament inferior?

Sí. Independentment de si el problema ortodòntic a tractar és només superior o inferior, és necessari col·locar brackets en ambdues arcades a causa que durant el tractament, canviarem la forma de la mossegada i hem d’ajustar l’oclusió de tots dos maxil·lars.

Quant dura un tractament d'ortodòncia?

La millor resposta que podem donar és “depèn”. Podem fer la comparació d’un tractament ortodòntic amb la d’ordenar una habitació. Com més ordenada estigui, menys temps ens portarà posar les dents al seu lloc però en general, una ortodòncia sol requerir entre un any i dos de tractament.

És dolorós el tractament d'ortodòncia?

En termes generals el tractament d’ortodòncia és completament indolor. Durant les primeres setmanes el pacient pot referir alguna molèstia o dolor lleu, però que desapareixerà en pocs dies. En qualsevol cas, el pacient haurà de consultar-nos si les molèsties persisteixen o són excessives.

És millor fer-me una ortodòncia fixa amb brackets o una invisible amb Invisiling?

Malgrat que existeixen moltes diferències per a un pacient alhora de portar una ortodòncia amb brackets o bé amb invisiling, la millor resposta a aquesta pregunta seria: “depèn de la maloclusió a tractar”. La nostra ortodontista informarà al pacient en cada cas concret, quin serà la millor opció de tractament sense que això signifiqui l’opció econòmicament més costosa.

Què són els brackets estètics?

Els brackets estètics són iguals als brackets convencionals metàl·lics però de color blanc. Solen ser ceràmics o de safir. Generalment, tenen una menor força d’actuació que els brackets metàl·lics però no són tan visibles sent més estètics.

L'ortodòncia invisible es pot utilitzar en tots els casos?

L’ortodòncia invisible aconsegueix resoldre gairebé tot tipus de problemes, com els apinyaments, mossegades croades, diastemes, etc. Sempre serà necessària una valoració prèvia per part del dentista per determinar la idoneïtat del tractament

Quant temps han de portar-se els aparells de retenció, una vegada acabat el tractament ortodòntic?

El temps de retenció i estabilització de la mossegada aconseguida amb el tractament depèn de l’estabilitat amb la qual hagin quedat les dents en tots dos maxil·lars. Si existeix una tendència de moure’s les dents, s’hauran de col·locar els retenidors durant tota la vida. Si aquesta tendència és mínima es podran suspendre una vegada l’ortodontista ho cregui convenient.

He decidit iniciar el tractament amb ortodòncia. Quin és el primer pas?

El primer que ha de fer és posar-se en contacte amb nosaltres i demanar una primera visita amb la ortodontista. En aquesta visita, tindrem un primer contacte amb el pacient per resoldre tots els seus dubtes i preguntes i poder així lliurar-li un pressupost adaptat a les seves necessitats i maloclusió i amb totes les possibles opcions de tractament.